Chlamydia trachomatis taramasının gerekliliği

Chlamydia trachomatis her zaman göz hastalıklarının ana patojenik kaynağı olarak kabul edilmiştir. Modern tıp, bunun aynı zamanda son derece yüksek bulaşma ve öldürücülüğe sahip cinsel yolla bulaşan bir hastalık olduğunu bulmuştur. Ülkemdeki tüm cinsel yolla bulaşan hastalıklar arasında Chlamydia trachomatis enfeksiyon oranı yüzde 20,7 gibi yüksek bir orandır. Chlamydia trachomatis dünyada cinsel yolla bulaşan hastalıklara neden olan 1 numaralı patojen olarak kabul edilmektedir. Hem erkekler hem de kadınlar tarafından enfekte olabilir ve cinsel davranış ana bulaşma yoludur. Cinsel olarak aktif her beş kadından en az biri Chlamydia trachomatis ile enfektedir. Chlamydia trachomatis'in asemptomatik enfeksiyon özelliklerine sahip olduğunu özellikle belirtmekte fayda var. Kadın hastalarda, C. trachomatis enfeksiyonlarının yaklaşık yüzde 80 ila 90'ı asemptomatiktir. Chlamydia trachomatis, maruziyetten sonra yaklaşık 1 ila 3 haftalık bir kuluçka süresine sahiptir. Tedavi edilmediği takdirde kısırlık, dış gebelik ve kronik ağrı gibi ciddi bulaşıcı komplikasyonlara neden olabilir.

Chlamydia trachomatis, birçok antibiyotiğe ve sülfonamide duyarlı olan ve büyümesini engelleyebilen Gram negatif bir bakteridir. Bu nedenle Chlamydia trachomatis'i tedavi etmek zor değildir, ancak erken semptomlarının belirgin olmaması ve zamanında erken teşhis ve tedavi sağlanamaması, gecikmiş ve daha ciddi hastalıklara neden olması zordur. Erkek ve kadınların üreme organlarının yapısındaki farklılık nedeniyle semptomları da farklı olacaktır:

1. Erkek enfeksiyonu: 1 ila 3 haftalık bir kuluçka dönemi ile esas olarak üretrit. Klinik belirtiler üretral mukus veya mukopürülan sekresyon ve dizüri ve üretral rahatsızlık gibi semptomlardır. Hafif klinik belirtiler asemptomatiktir ve şiddetli olanlarda rektal ağrı, kanama, ishal ve mukus salgıları vardır.

2. Kadın enfeksiyonu: servisit ve üretrit esas olarak kadınlarda görülür ve kadınların yüzde 70 ila yüzde 90'ında birkaç aydan birkaç yıla kadar sürebilen servikal chlamydia trachomatis ile asemptomatik enfeksiyon vardır. Semptomlar ortaya çıktığında anormal vajinal akıntı, adet dışı dönem veya postkoital kanama olabilir. Üretrit belirtileri arasında idrar yapma zorluğu, sık idrara çıkma ve aciliyet sayılabilir. Tedavi edilmezse, klamidya servikal enfeksiyonu yukarı doğru pelvik inflamatuar hastalığa kadar ilerleyebilir.

3. Anneden çocuğa bulaşma: Gebe kadınlarda genital Chlamydia trachomatis enfeksiyonu erken doğum, düşük doğum ağırlığı ve erken zar rüptürü riskini artırabilir. Etkili bir tedavi olmadan yenidoğanları enfekte ederek yenidoğan oftalmisine ve pnömoniye neden olabilir.

Chlamydia trachomatis enfeksiyonunun ana patolojik değişikliği, doku hasarına ve sonraki aşamada skarlaşmaya neden olan ve organların işlevini etkileyen kronik inflamasyondur. Erken teşhis ve tedavi edilmesi zor olduğu için önleme daha da önemlidir.

1. Güvenli seks: Evlilik dışı cinsel ilişkiye girmiyorsanız, ilk cinsel ilişki yaşınızı erteleyin, partnerinizi dikkatli seçin, kondom kullanın vb.

2. Erken muayene: Evli olmayan veya diğer güvenli olmayan cinsel ilişkiye girdiyseniz veya üretral semptomlarınız veya anormal beyaz akıntınız varsa, komplikasyonları ve sekelleri önlemek için ilgili muayeneler, erken teşhis ve zamanında tedavi için zamanında düzenli bir hastaneye gitmelisiniz.